急救搶救用血由于難以有效預(yù)估用血量，往往需要緊急調(diào)配血液。如何縮短血液調(diào)配時(shí)間，為臨床搶救爭(zhēng)取到寶貴的黃金時(shí)間，一直是急救用血保障的一道難題。

在浙江紹興，柯橋區(qū)婦幼保健院作為距離紹興市中心血站近20公里的區(qū)級(jí)?？漆t(yī)院，就曾長(zhǎng)期面臨 “常規(guī)備血控量難、急救用血響應(yīng)慢”的矛盾：日常每血型僅400毫升儲(chǔ)備即可滿足用量，可一旦出現(xiàn)孕產(chǎn)婦大出血，用血量甚至可以高達(dá)上萬(wàn)毫升。而此時(shí)，傳統(tǒng)的急救用血申請(qǐng)、審批、送血、核對(duì)、配型，大約耗時(shí)60分鐘，而這，無(wú)疑是婦產(chǎn)科急救場(chǎng)景中的“黃金1小時(shí)”。

2021年，一座以“物聯(lián)網(wǎng)+無(wú)人值守血液冷藏箱”的“智慧血庫(kù)”落地柯橋區(qū)婦幼保健院。這座前置“智慧血庫(kù)”如同血站輸血服務(wù)末梢，其最大血液儲(chǔ)備量可達(dá)近3萬(wàn)毫升，當(dāng)臨床發(fā)出搶救指令后，醫(yī)院血庫(kù)可通過(guò)線上發(fā)起急救用血申請(qǐng)，審批同意后即可取用，全流程從1小時(shí)可壓縮至2分鐘。紹興市中心血站站長(zhǎng)桑列勇介紹說(shuō)，這座“智慧血庫(kù)”相當(dāng)于市中心血站前置一個(gè)“小血庫(kù)”到柯橋區(qū)婦幼保健院，通過(guò)“生物識(shí)別”“物聯(lián)網(wǎng)”等技術(shù)應(yīng)用，在保證血液全流程追溯和冷鏈監(jiān)管的前提下，極大提升了應(yīng)急處置能力，走出搶救用血保障體系重構(gòu)的第一步。

柯橋區(qū)婦幼保健院檢驗(yàn)科副主任邊琴芳介紹，運(yùn)行幾年來(lái)，醫(yī)院臨床用血響應(yīng)效率大幅提升，尤其在深夜急救場(chǎng)景中，單人即可完成全流程操作，為搶救贏得黃金時(shí)間。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前該院共出庫(kù)使用約80000毫升紅細(xì)胞，其中40%以上血液用于應(yīng)急搶救，成功救治了40余位孕產(chǎn)婦。

“前移血庫(kù)到臨床，贏得搶救黃金期”的實(shí)踐，正釋放出超越區(qū)域的示范價(jià)值。這套匯聚當(dāng)下物聯(lián)網(wǎng)、遠(yuǎn)程控制、云平臺(tái)等現(xiàn)代信息技術(shù)變革成果的“智慧血庫(kù)”系統(tǒng)，通過(guò)血液資源的動(dòng)態(tài)調(diào)配，解決了基層醫(yī)院“備血難”與“用血急”的雙重困境。目前，該模式已輻射全國(guó)14省20余家采供血機(jī)構(gòu)和100余家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，成為破解臨床用血“最后一公里”問(wèn)題的“浙江經(jīng)驗(yàn)”。

（紹興市中心血站）